ARTRITIS NAPADA I PLUĆA: Upozorenje reumatologa - Kod 40 odsto obolelih fibroza, a česta i upala plućne maramice
REUMATOIDNI artritis nije samo oboljenje zglobova, on oštećuje čulo vida, nerve, srce i krvne sudove, napada i pluća.
Foto: Privatna arhiva
Zbog toga bi oboleli od reumatoidnog artritisa trebalo da se čuvaju prehlade, naročito gripa i kovida. Jer, ove respiratorne infekcije mogu ozbiljno da im naruše kompletno zdravlje.
U intervjuu, za "Novosti", docent dr Predrag Ostojić, reumatolog Instituta za reumatologiju i predsednik Udruženja reumatologa Srbije, kaže da je intersticijska bolest pluća najčešća manifestacija reumatoidnog artritisa na ovom parnom organu:
- Karakteriše se povećanim stvaranjem i nagomilavanjem vlakana vezivnog tkiva (kolagena) u plućima. Prema različitim izvorima, ovakav nalaz plućne manifestacije na skeneru sreće se kod 30 do 40 odsto bolesnika sa reumatoidnim artritisom.
* Koje simptome imaju ovi pacijenti? Foto: Privatna arhiva
- Kod većine intersticijske promene na plućima su stacionarne i ne daju nikakve tegobe. Samo kod 10 do 15 odsto bolesnika ove promene su progresivne i vremenom, u poodmaklom stadijumu, uzrokuju simptome u vidu osećaja nedostatka vazduha zamaranja pri naporu, i suv, nadražajni kašalj.
* Ako nema simptoma, kako oboleli od reumatoidnog artritisa da znaju da su im oštećena i pluća?
* Kako se leči intersticijska bolest pluća?
- U lečenju intersticijske bolesti pluća koriste se imunosupresivni lekovi, a odnedavno nam je dostupna i antifibrotička terapija, odnosno lek koji smanjuje stvaranje vlakana vanćelijskog veziva i tako usporava napredovanje fibroze.
* Koja patologija pluća još pogađa obolele od reumatoidnog artritisa?
- Pleuritis ili zapaljenje plućne maramice sa pleuralnim izlivom se javlja kod oko pet odsto pacijenata sa reumatoidnim artritisom i manifestuje se bolom pri disanju u jednoj polovini grudnog koša i nadražajnim kašljem. Ali ako se radi o većem izlivu bolesnici imaju osećaj nedostatka vazduha, jer izliv ometa normalno širenje pluća pri disanju.
* Kako se dijagnostikuje ovo stanje?
- Pleuralni izliv se lako uočava na rendgenskom snimku ili skeneru grudnog koša. U laboratorijskim analizama dominira ubrzana sedimentacija i povišen C-reaktivni protein (CRP), kao nespecifični pokazatelji da se u organizmu dešava neki zapaljenski proces.
SPORO DO DIJAGNOZE
* DA li se ove promene na plućima usled reumatoidnog artritisa otkrivaju na vreme?
- Podaci pokazuju da je prosečno vreme od pojave prvih tegoba kada pacijent oseti da ima bolove u zglobovima do postavljanja dijagnoze reumatoidni artritis oko godinu dana, što je izuzetno dug period. Jer, za to vreme dolazi do nepovratnog oštećenja zglobova i gubljenja funckija, a isto važi i za oštećenja drugih organa, dakle i pluća. Ljudi ne bi trebalo uvek da zglobne tegobe pripisuju lošim uslovima života, teškom fizičkom radu, životnom dobu, promeni vremena.
* Šta je na raspolaganju od terapije?
* Jesu li oboleli od reumatoidnog artritisa skloni tumorima pluća? Foto: Privatna arhiva
- Na rendgenu pluća kod oko jedan odsto obolelih od ove reumatske bolesti mogu se videti čvorići na plućima koji po izgledu podsećaju na tumorske promene. Reč je o reumatoidnim čvorićima (nodulima) koji se javljaju kod onih obolelih koji imaju visoku koncentraciju antitela specifičnih za ovu bolest, a to su reumatoidni faktor - RF i antitela na citrulisane peptide -ACPA. Ova antitela doprinose nastanku zapaljenja malih krvnih sudova (vaskulitis), što za posledicu ima smanjen dotok krvi u delove tkiva i stvaranje čvorića u čijem se centru nalazi izumrlo tkivo okruženo zapaljenskim ćelijama. Reumatoidni čvorići mogu nastati u različitim tkivima i organima - plućima, koži, tetivama, srcu, očima.
* Kako se ove promene leče?
- Ne zahtevaju neku posebnu terapiju, drugačiju od one koja se primenjuje u lečenju reumatoidnog artritisa. Smirivanjem reumatoidnog artritisa dolazi do povlačenja čvorića, mada neretko zaostaju promene, ali ne ugrožavaju život bolesnika.
BONUS VIDEO - Jednostavne vežbe za jutarnje razgibavanje: Malo vremena za lep početak dana
"TA KUĆA JE STVARNO UKLETA" Majci i ocu prerezao grkljan, pa sebi isekao vene: Novi detalji porodične tragedije u Čačku
PRVI rezultati istrage tragedije koja je otkrivena u subotu ujutru u porodičnoj kući u blizini „Slobodine“ raskrsnice u Čačku, govore da je Vladimir Čarapić (47) nožem preklao vrat svojoj majci Mili (72), a potom i svom ocu Neđu (79). Zatim je sebi istim sečivom naneo više uboda po grudima i stomaku, a na kraju je prerezao vene leve ruke i tako na smrt iskrvario.
07. 12. 2025. u 13:36
NOVO REŠENjE ZA UKRAJINU: Evropa pravi plan u slučaju da se SAD povuku iz konflikta
EVROPSKE diplomate pripremaju scenario podrške Ukrajini u slučaju povlačenja SAD iz konflikta, prenosi Blumberg, pozivajući se na izvore.
07. 12. 2025. u 13:19
Završio glumu, pa radio na mešalici, rat ga udaljio od ljubavi - životni put Jova Maksića
DETINjSTVO glumca Jova Maksića oblikovalo se u maloj seoskoj sredini podno Dinare, u selu Plavno kod Knina, gde je porodica živela zbog očevog svešteničkog službovanja. Rani period života opisuje kao vreme potpune slobode i radosti, kada je gotovo čitavo selo bilo prostor za igru i maštarije. U takvoj atmosferi formirala se njegova emotivna struktura — vezanost za zajednicu, toplina porodičnih odnosa i zahvalnost za jednostavne stvari.
07. 12. 2025. u 11:41
Komentari (0)