ЛИГАМЕНТ СЕ ОПОРАВИ ТЕК ЗА ОСАМ МЕСЕЦИ: Једна од најчешћих ортопедских повреда комплексно се лечи

И. Ковачић

19. 10. 2022. у 10:50

КАДА појави бола претходи осећај да је колено "прошетало", а затим се јави оток и ограничење покрета, реч је о повреди лигамената овог зглоба.

ЛИГАМЕНТ СЕ ОПОРАВИ ТЕК ЗА ОСАМ МЕСЕЦИ: Једна од најчешћих ортопедских повреда комплексно се лечи

Фото: П. Милошевић

Да ли ће ову повреду лекар да лечи конзервативно или хируршки, зависи од дијагностике, од које најпоузданију слику омогућава магнетна резонанца. Опоравак захтева време од минимум три недеље до чак осам месеци.

У интервјуу за "Новости" др Дејан Александрић, специјалиста ортопедске хирургије Института "Бањица" и лекар фудбалске репрезентације Србије, каже да не постоји јасна предиспозиција за настанак повреда лигамената, нити се оне повезују са било којим стањем или обољењем:

- Повреде лигамената се најчешће јављају код млађе, спортски активне популације, приликом бављења активностима које укључују наглу промену правца. Међутим, оне могу да настану и код особа које физички нису активне. Повреде предње укрштене везе лигамената колена представљају најчешћу повреду која се јавља у женском спорту, што се доводи у везу са конституцијом и грађом женског тела. Такође, слабост натколених мишића може допринети лакшем настанку повреде, поготово када говоримо о рекреативном бављењу спортом, где је честа појава да се недовољно припремљени и загрејани изложимо већем физичком напору, што може довести до последица у смислу оштећења лигамената.

* Какав је протокол када се повреде лигаменти?

- Најбитније је да се постави дијагноза, и зато је неопходно да се спроведе клинички преглед код ортопеда, који се употпуњује рендгенским снимком, као и прегледом магнетном резонанцом. Ултразвучни преглед у највећем броју случајева није од користи, с обзиром на то да су лигаменти мекоткивне структуре које се налазе и у унутрашњости зглоба, па магнетна резонанца представља златни стандард у дијагностици ових повреда.

УПИТАН НАСТАВАК КАРИЈЕРЕ

* Могу ли професионални спортисти после операције лигамената поново на терен?

- Нажалост, и поред свег уложеног напора и тимског рада, проценат повратка професионалних спортиста на терен након операције, на ниво као пре повреде је негде око 60 одсто, што говори у прилог комплексности целокупног процеса лечења. Код популације која се рекреативно бави спортским активностима, функционални захтеви су мањи, те се уз поштовање прописаних протокола постижу задовољавајући резултати.

* Које терапијске опције су на располагању?

- Када се ради о удруженим повредама више лигамената неопходно је сагледати целокупну ситуацију и направити адекватан план лечења. Код повреде предње укрштене везе лигамената колена, због њихове анатомске позиције, није могуће спонтано зарастање, већ се мора приступити реконструктивним хируршким процедурама у циљу поновног постизања стабилности колена.

* Дакле, повреде лигамената колена се увек оперишу?

- Не, све зависи о којим лигаментима колена је реч. Када причамо о повредама бочних (колатералних) лигамената или задњег укрштеног лигамента колена, у зависности од степена повреде, долази у обзир лечење неоперативним путем, имобилизацијом колена у трајању од три до четири недеље, након чега следи период рехабилитације.

Фото: П. Милошевић

* Колико је захтевна операција предњег укрштеног лигамента колена?

- Операције предње укрштене везе су комплексне и у данашње време се изводе артроскопским путем, односно кроз два реза промера од 0,5 до један сантиметар, уз помоћ камере и специфичних артроскопских инструмената. Разлике у техникама постоје у зависности од места узимања графта, односно тетиве, помоћу кога се ради реконструкција оштећеног лигамента. Најчешће се користе тетиве мишића задње ложе, чашични лигамент са или без коштаног дела, или тетиве четвороглавог мишића (квадрицепса), у зависности од чега је неопходно направити још један рез како бисмо приступили жељеној структури.

* Операцијом се не завршава лечење.

- Од изузетне је важности напоменути и да је код свих мекоткивних повреда хируршко лечење, односно операција само прва фаза лечења. Адекватна и правовремена рехабилитација која прати прописани протокол је неизоставни део лечења без кога резултат неће бити задовољавајући. У идеалним околностима, да би се постигао жељени резултат, неопходна је блиска сарадња хирурга и физиотерапеута, а код професионалних спортиста и кондиционог тренера. Потпуни опоравак може да се очекује за шест до осам месеци. Међутим, пацијент већ четири до шест недеља након операције може неометано да настави са нормалним животним активностима, уз забрану, односно ограничења везана за бављење спортом.

ПОСЕБНА ОБАЗРИВОСТ СА ДЕЦОМ

* Како се санирају повреде лигамената код деце?

- Код деце млађег узраста, код које је дошло до повреде предње укрштене везе лигамената колена у тренутку док коштани раст још није завршен, треба бити врло обазрив. Најбоље је одложити оперативно лечење до престанка раста или применити неку од техника које чувају хрскавичну плочу раста.

* Колико дуго су потребне штаке?

- Ход са штакама требало би да траје макар до скидања конаца, да би се затим дозволило постепено повећање оптерећења на оперисану ногу и одбацивање помагала и успостављање нормалне шеме хода. Пожељно је што пре отпочети са физикалном терапијом у циљу смањења постоперативног отока, обезбољавања, активације натколених мишића и повећања покретљивости у оперисаном колену. По успостављању пуног обима покрета отпочиње се са вежбама за јачање натколених мишића, уз постепено повећање активности у смислу вожње тренажног бицикла, праволинијског трчања до постепеног повратка за спорт специфичним активностима. Упркос многим покушајима да се тај процес опоравка скрати, неопходан је период опоравка од минимум шест до осам месеци, како би дошло до развоја проприоцептивних особина графта, односно до неуроваскуларног прорастања. Другим речима, како би се задовољили биолошки критеријуми неопходни за адекватно функционисање реконструисаног лигамента.

БОНУС ВИДЕО - УБИЦА НЕГАТИВНЕ ЕНЕРГИЈЕ: Ћилибар има разна лековита својства, а овај је најквалитетнији...

Пратите нас и путем иОС и андроид апликације

Pratite vesti prema vašim interesovanjima

Novosti Google News
АКО ВУЧИЋ НЕ ПОБЕДИ, СРБИЈУ ЧЕКАЈУ ТЕШКИ ДАНИ ПО СВИМ ПИТАЊИМА... Дарко Миличић послао важну поруку о актуелној политичкој ситуацији (ВИДЕО)

АКО ВУЧИЋ НЕ ПОБЕДИ, СРБИЈУ ЧЕКАЈУ ТЕШКИ ДАНИ ПО СВИМ ПИТАЊИМА... Дарко Миличић послао важну поруку о актуелној политичкој ситуацији (ВИДЕО)

ДАРКО Миличић, прослављени српски кошаркаш и освајач НБА прстена, огласио се коментаришући ударне политичке теме у Србији.

07. 05. 2024. у 12:54

КАКО ДА ЗАЧИНИТЕ БРАК? Радмила је брачни терапеут и ове савете треба да послушате (ВИДЕО)

КАКО ДА ЗАЧИНИТЕ БРАК? Радмила је брачни терапеут и ове савете треба да послушате (ВИДЕО)

У подкасту Др Новости питали смо породичног психотерапеута Радмилу Вулић Бојовић све што занима брачне партнере. Како изгледа брачна терапија, како превазићи кризу у браку ? На који начин да побољшамо комуникацију са партнером ? Као превазтићи превару ?( ВИДЕО )

07. 05. 2024. у 20:41

Коментари (0)

АКО ВУЧИЋ НЕ ПОБЕДИ, СРБИЈУ ЧЕКАЈУ ТЕШКИ ДАНИ ПО СВИМ ПИТАЊИМА... Дарко Миличић послао важну поруку о актуелној политичкој ситуацији (ВИДЕО)