INTERVJU Dr Slobodan DŽambasanović: Urinarna infekcija kod dečaka budi sumnju na urođenu anomaliju

И. Ковачић

13. 02. 2021. u 10:43

URINARNE infekcije kod dece uglavnom nastaju kao posledica odlaganja mokrenja i nedovoljnog unosa tečnosti.

ИНТЕРВЈУ Др Слободан Џамбасановић: Уринарна инфекција код дечака буди сумњу на урођену аномалију

Foto Z. Jovanović

Međutim, ukoliko su one česte i uporne, najčešće je reč o nekoj urođenoj anomaliji. Upala mokraćnih puteva kod dečaka zahteva detaljnije ispitivanje, jer bi oni trebalo da joj budu manje skloni.

U intervjuu za "Novosti", dr Slobodan Džambasanović, urolog Instituta za majku i dete "Dr Vukan Čupić", kaže da su u uzrastu do godinu dana urinarne infekcije češće kod dečaka, da bi u periodu od prve do navršene treće godine učestalost bila identična kod oba pola:

- Nakon treće godine upale mokraćnih puteva učestalije su kod devojčica. S obzirom na blizinu genitalija i analne regije kod devojčica, kao i kraću mokraćnu cev, infekcije urinarnog trakta su češće kod ženskog pola. Zato lekarima svaka infekcija urinarnog trakta kod dečaka budi sumnju na postojanje neke od urođenih anomalija, te je neophodno dalje ispitivanje u cilju dijagnostike i lečenja.

Da li su simptomi uroloških infekcija kod dece isti kao kod odraslih?

- Kod novorođenčadi, odojčadi i male dece simptomi su najčešće nespecifični, u vidu uznemirenosti, odbijanja hrane, lošeg opšteg stanja, povišene telesne temperature. Kod starije dece infekcije mokraćnih puteva se ispoljavaju isto kao kod odraslih. Dakle, otežanim ili učestalim mokrenjem, tegobama pri mokrenju, najčešće u vidu peckanja i bola, bolovima u donjem delu trbuha i leđa. Ukoliko je uz ove simptome promenjen izgled, boja i miris urina, onda je definitivno reč o infekciji. U tim slučajevima potrebno je uraditi analize urina i urinokulture i u zavisnosti od uzrasta i pola deteta sprovesti dodatne dijagnostičke procedure u cilju potvrđivanja ili isključivanja anomalija mokraćnih kanala.

Ešerihija česta i kod najmlađih

Imaju li i najmlađi pacijenti česte probleme sa ešerihijom?

- To je bakterija koja se normalno nalazi u digestivnom traktu ljudi, tačnije u crevima. Zbog blizine genitalija i analne regije, oko koje se bakterija normalno nalazi, čest je uzročnik urinarnih infekcija i među najmlađima.

Koje su to najčešće anomalije mokraćnih puteva kod dece?

- To su urođene anomalije bubrega, mokraćnih puteva i genitalija. Anomalije bubrega i mokraćnih puteva se dele na anomalije koje dovode do otežanog pražnjenja mokraće i na one koje dovode do vraćanja urina iz mokraćne bešike ka bubrezima. Najčešći uzroci otežanog mokrenja su suženja izvodnog sistema bubrega i mokraćne cevi i suženja na spoju mokraćovoda i mokraćne bešike. Takođe, muška deca mogu imati prepreku oticanju urina u nivou ispod mokraćne bešike, u mokraćnoj cevi, u vidu zalistaka zadnje uretre, koje ukoliko se ne prepoznaju i blagovremeno i na odgovarajući način ne leče mogu imati teške posledice na ostali deo mokraćnog sistema.

Foto Z. Jovanović

A, anomalije genitalija?

- Najčešće anomalije genitalija su hipospadije koje podrazumevaju da se otvor mokraćne cevi ne nalazi na vrhu penisa, već je pomeren niže u srednjoj liniji i najčešće je udružen sa zakrivljenošću penisa i anomalijom kože penisa. Ovo oboljenje zahteva operativno lečenje u drugoj godini života. Inače, anomalije urotrakta i genitalija su jedne od najčešće urođenih anomalija. Veoma je važno da se na vreme prepoznaju i adekvatno leče.

Dijagnostika

Osim analize urina i urinokulture, koja dijagnostika vam je na raspolaganju kada je o urotraktu reč?

- Osim laboratorijskih analiza radimo ultrazvučni pregled, klasičnu mikcionu cistouretrografiju ili ultrazvučnu MCUG i magnetnu urografiju.

Kako se leče najčešća urološka oboljenja kod dece?

- Urinarne infekcije praćene visokom telesnom temperaturom neophodno je lečiti u bolničkim uslovima, intravenskim davanjem antibiotika do sterilizacije urinokulture. U slučaju dijagnostikovane urođene anomalije mokraćnih kanala potrebno je hirurško lečenje. Kada je o vraćanju urina reč, to se najčešće leči endoskopski, minimalno invazivno, kada se kroz mokraćnu cev u mokraćnu bešiku instrumentom sa kamerom, svetlom i radnim kanalom, ubrizga pasta koja dovodi do promene izgleda ušća, time sprečavajući vraćanje urina.

Pratite nas i putem iOS i android aplikacije

Pratite vesti prema vašim interesovanjima

Novosti Google News
OSUĐENI ZA UBISTVO STARCA U ZATVORU PADINSKA SKELA: Zrna saosećanja nemaju, izrečene višegodišnje kazne

OSUĐENI ZA UBISTVO STARCA U ZATVORU PADINSKA SKELA: Zrna saosećanja nemaju, izrečene višegodišnje kazne

SREĆKO Stefanović (22), Saša Stanković (22) i Dalibor Petrović (24) oglašeni su danas krivim u Višem sudu u Beogradu za teško ubistvo Stanimira Brajkovića (74) na bezobziran i nasilnički način u zatvoru Padinska Skela početkom februara 2024. godine. Ovom prvostepenom presudom Stefanović je osuđen na 19 godina zatvora, a Stanković i Petrović na po 18 godina.

11. 12. 2025. u 16:22

Komentari (0)

OSETI SE IZOSTANAK VLAHOVIĆA: Juve se baš muči bez srpskog centarfora koji se neće skoro vratiti na teren