ИНТЕРВЈУ Др Снежана Половина: Више од 250 гена одређује да ли ћемо бити гојазни
НЕ постаје се гојазан само од прекомерног уноса хране. На пораст броја килограма утиче и старење, генетски фактори, поремећена цревна флора, материје из околине које ремете ендокрине механизме, лекови и повреде међумозга.
Фото З. Јовановић
У интервјуу, за "Новости", доцент др Снежана Половина, интерниста-ендокринолог из Мултидисциплинарног центра за лечење гојазности Клиничког центра Србије, каже да постоји око 30 генетских обољења која су повезана са гојазношћу која је удружена са менталном ретардацијом, променама на појединим органима и измењеним спољашњим изгледом:
- Више од 250 гена је удружено са гојазношћу и неки од њих играју значајну улогу и у настанку дијабетеса типа 2. Такође, гојазност мајке пре и током трудноће, висок крвни притисак и пушење у трудноћи су повезани са прекомерном телесном тежином деце. Гојазност оца у тренутку зачећа детета утиче на гојазност детета у адолесценцији и потенцијално на смањење репродуктивне способности детета као и следеће генерације. Алергијске болести у детињству, такође су удружене са гојазношћу.
Како цревна флора утиче на повећање телесне масе?
- Деца рођена царским резом су склонија гојазности због првог насељавања црева бактеријама са површине коже, уместо бактеријама из порођајног канала, које су већи потрошачи енергије.
Које материје из околине ремете ендокрине механизме?
- Материје из спољашње средине, као што су фталати, који се налазе у пластичним амбалажама, утичу на синтезу хормона, ремете ендокрине механизме, успоравају метаболизам и изазивају инсулинску резистенцију. Резистенција на инсулин је најчешће последица прекомерног нагомилавања телесне масти која смањује осетљивост ћелија на инсулин што даље доприноси гојазности и смањењу репродуктивне способности.
Да ли ендокрине болести ремете телесну тежину?
- Од ендокринолошких обољења, повећана функција надбубрежне жлезде је праћена нагомилавањем масти у трбуху и на лицу и врату. Исти ефекат изазива дуготрајна примена лекова из групе кортикостероида. Смањена функција штитасте жлезде успорава метаболизам и доводи до задржавања воде у међућелијском простору, све док се надокнадом хормони не доведу у референтни опсег.
Каква је веза између мозга и вишка килограма?
- Повреда главе приликом које се оштети међумозак, у коме се налази центар за ситост, узрокује неконтролисани унос хране. Емотивно "преједање" код особа које су незадовољне, несрећне, забринуте за егзистенцију је чест разлог неуспешности одржавања постигнутог смањења телесне масе. Ментална обољења и неки лекови који се користе за њихово лечење, такође, повећавају апетит и смањују потребу за кретањем.
На који начин се утврђује узрок гојазности?
- Приликом прегледа гојазне особе уради се антропометријско мерење, утврђивање распореда масне масе тела и анализе метаболичких и хормонских параметара у циљу провере постојања обољења везаних за гојазност. Мерењем телесног састава биоимпеданцом установљава се количина мишићне масе која је главни потрошач енергије.
Ша се у највећем броју случајева издваја као најчешћи проблем?
- Управо разлика у количини мишићне и масне масе тела разлог зашто неке особе једу мање, а гоје се, а друге једу више и не мењају телесну масу. Док мишићи троше енергију, нагомилана маст је инертна и унесену енергију даље депонује у масним ћелијама. Постоји научна дисциплина која се бави утврђивањем везе између генетског наслеђа и врсте хране, која се зове нутригенетика која се бави установљавањем да ли поједине намирнице више одговарају особама са одређеном генетском структуром. Нутригенетика се развијала са циљем да се установи зашто неке дијетотерапије имају већи ефекат на неке људе, док код других људи не доводе до очекиваног смањења телесне масе.
Јединствена терапија
МОЖЕ ли се гојазност чији узрок није превише хране спречити или лечити?
- Без обзира на узрок, дијетотерапија и умерена физичка активност су основа лечења гојазности, а примена лекова за лечење гојазности или болести које доводе до ње, као и хируршко лечење гојазности су следећи кораци у контроли овог хроничног и сложеног обољења које доводи до метаболичких, кардиоваскуларних, малигних болести и скраћења животног века. Иначе, постојање генетске склоности не значи обавезно појаву гојазности. Истраживања су показала да правилном исхраном и физичком активношћу може да се "надјача" утицај генетике и да се смањи инсулинска резистенција. Лечењем ендокринолошких обољења која узрокују гојазност, смањује се телесна маса.
Да ли године неминовно воде до повећања телесне тежине?
- Тачно је да се брзина метаболизма мења старењем. После 40 године живота, долази до физиолошког успоравања метаболизма, због чега унос хране треба да се смањи за 10 до 20 одсто и да се повећа физичка активност да би се одржала телесна маса. Менопауза, након које престаје производња естрогена који делимично ограничавају апетит, код већег броја жена доводи до повећања телесне масе. Код мушкараца се у том периоду смањује ниво тестостерона, смањује се количина мишићног, а повећава количина масног ткива.
"ТА КУЋА ЈЕ СТВАРНО УКЛЕТА" Мајци и оцу пререзао гркљан, па себи исекао вене: Нови детаљи породичне трагедије у Чачку
ПРВИ резултати истраге трагедије која је откривена у суботу ујутру у породичној кући у близини „Слободине“ раскрснице у Чачку, говоре да је Владимир Чарапић (47) ножем преклао врат својој мајци Мили (72), а потом и свом оцу Неђу (79). Затим је себи истим сечивом нанео више убода по грудима и стомаку, а на крају је пререзао вене леве руке и тако на смрт искрварио.
07. 12. 2025. у 13:36
НОВО РЕШЕЊЕ ЗА УКРАЈИНУ: Европа прави план у случају да се САД повуку из конфликта
ЕВРОПСКЕ дипломате припремају сценарио подршке Украјини у случају повлачења САД из конфликта, преноси Блумберг, позивајући се на изворе.
07. 12. 2025. у 13:19
Завршио глуму, па радио на мешалици, рат га удаљио од љубави - животни пут Јова Максића
ДЕТИЊСТВО глумца Јова Максића обликовало се у малој сеоској средини подно Динаре, у селу Плавно код Книна, где је породица живела због очевог свештеничког службовања. Рани период живота описује као време потпуне слободе и радости, када је готово читаво село било простор за игру и маштарије. У таквој атмосфери формирала се његова емотивна структура — везаност за заједницу, топлина породичних односа и захвалност за једноставне ствари.
07. 12. 2025. у 11:41
Коментари (0)