МАЛИГНИ ТУМОР КАО ХРОНИЧНА БОЛЕСТ: Асистент др Урош Бабић о терапијским могућностима у збрињавању карцинома простате
КАРЦИНОМ простате, који се годишње открије код око 2.800 мушкараца, не напредује увек брзо, и не захтева радикално лечење. И када је ситуација другачија, у великом броју случајева, овај малигни тумор може да се преведе у - хроничну болест. У интервјуу за "Новости", асистент др Урош Бабић, уролог Универзитетског клиничког центра Србије каже да агресивност карцинома простате зависи од његове биологије.
Privatna arhiva
- Постоје карциноми са ниским малигним потенцијалом, такозвани индолентни карциноми. Неки од пацијената са тим карциномом никада не развију клиничку слику, односно немају потребу за лечењем. Али, има и пацијената који оболевају од агресивне форме која се тешко лечи и скопчана је са кратким преживљавањем.
- На основу резултата хистопатолошког прегледа узорка ткива простате које се добија биопсијом, на основу вредности ПСА маркера и клиничког стадијума болести. Постоје номограми којима се прилично тачно може предвидети ток болести када знамо претходно наведене карактеристике карцинома.
Које терапијске могућности су вам доступне?
Маркер из крви
Да ли се карцином простате код већине открива на време?
У којим случајевима се овај карцином не оперише?
- Пацијенти са тежим коморбидитетима и слабим општим стањем нису за операцију, као ни пацијенти са дисеминованом болешћу, односно метастазама. Код једног броја пацијената се на основу клиничких показатеља може претпоставити да имају карцином без изразитог малигног потенцијала, па се они прате са идејом да се у једном моменту, ако евентуално дође до прогресије болести примени неки од модела лечења, некада и операција. Дакле, оперативно се лече само оболели који имају локализован карцином простате. У ређим случајевима оперишу се и пацијенти са локално узнапредовалом болешћу, чак и са мањим метастазама. Услов је да буду задовољавајућег општег стања и претпостављеним дугорочним преживљавањем невезаним за карцином.
За које пацијенте операција не значи крај лечења?
- Након радикалниг уклањања простате прати се ниво тумор маркера ПСА као показатељ статуса карцинома. Ако је операција успешно изведена вредности ПСА би на контролнм прегледу требало да буду немерљиве. Код једног броја пацијената током тог праћења долази до раста вредности ПСА и то називамо биохемијски релапс. Тада може да се говори о локалном напредовању или развоју метастаза. Таква сазнања добијамо допунским дијагностичким методама и онда се одлучујемо или за зрачну терапију мале карлице која обухвата регију у којој је била простата и регију крвнх судова у карлици где се налазе лимфни судови којима се метастазе шире, или се одлучујемо за увођење хормонске терапије.
Ретко пре 50. године
Који је просек година код пацијената код којих се постави дијагноза карцином простате?
Шта подразумева хормонска терапија?
- С обзиром на то да мушки полни хормон - тестостерон, стимулише ћелије рака да расту, циљ хормонске терапије је да се смањи његов утицај на раст ћелија рака простате. Ова терапија је намењена пацијентима са метастазама, или се даје у комбинацији са зрачном терапијом. Хормонска терапија је палијативна, без могућности да доведе до потпуног излечења, а циљ је да се карцином стави под контролу и да се преведе у хроничну болест. Највећи број пацијената иницијално веома добро реагује на овај вид лечења и долази до повалачења метастаза и пада тумор маркера ПСА. Спроводимо је применом лекова или хируршки, уклањањем тестиса.
Да ли су ефекти одстрањивања тестиса временски ограничени?
- Током времена долази до развоја ћелија карцинома које нису осетљиве на недостатак тестостерона и долази до резистентне фазе, односно болест поново почне да напредује. Период осетљивости на недостатак тестостерона је индивидуалан. Код неких пацијената може трајати и више година, а код неких се резистенција развија брзо. У тој ситуацији се прелази на хемиотерапију или неке од новијих антиандрогена.
Препоручујемо
СОК КОЈИ ЈЕ ЛЕК ЗА МАЛОКРВНОСТ: Бресква доводи до правилнијег срчаног ритма
07. 09. 2021. у 16:00
НАУЧИТЕ КАКО ДА СЕ ОПУСТИТЕ: Стрес оставља последице иако то не осећате
05. 09. 2021. у 12:30
Пратите нас и путем иОС и андроид апликације
Pratite vesti prema vašim interesovanjima
ПОСЛЕДЊИ ЛОВАЦ НА НАЦИСТЕ ПРОТИВ РЕЗОЛУЦИЈЕ О СРЕБРЕНИЦИ: Није било геноцида, ово би умањило значај тог термина
Последњих година често се сусрећемо са разним покушајима људи који су погођени историјским трагедијама, или који имају намеру да воде кампању за тобоже „хуманитарне“ циљеве, да тврде да је њихово питање еквивалентно холокаусту, или да је у ствари случај геноцида, пише директор Центра "Симон Визентал" др Ефраим Зуроф за Јерусалем пост.
17. 04. 2024. у 17:57
И ЗВАНИЧНО: НИШТА ОД ЕУ ДОК КОСОВО НЕ ПРИЗНАМО Брисел следеће недеље убацује анекс из Охридског споразума у Поглавље 35
ВИШЕГОДИШЊА дилема "Косово или Европска унија" која је лебдела над Србијом, добиће свој практични израз следеће недеље сажет у бестијалној и званичној уцени Брисела - нема ништа од чланства у ЕУ док не признамо лажну државу и помиримо се са њеним чланством у УН.
17. 04. 2024. у 12:00
ЗАШТО СУ БРУТАЛНО УБИЈЕНИ? Игора одгајали пси на улици - заборавио матерњи, кад су им га "одузели" ДОШЛИ ИСПРЕД СИРОТИШТА и данима чекали
ТУЖНА прича дечака који је прошао пакао на земљи због својих родитеља и деде алкохоличара. Морао је да проси и живи на хладној улици, а данас је жив захваљујући Џеси, Гоги, Маши и Севи.
16. 04. 2024. у 14:14
Прочитајте више
РУСИЈА ХИТНО ОДРЕАГОВАЛА: Најновија ситуација везана за Олимпијске игре "Париз 2024" изазвала реакцију Кремља
РАТ у Украјини, односно "специјална војна операција" како то Русија назива, још једном је у први план избацио и спорт. Најновије вести везане за Олимпијске игре "Париз 2024" нису уопште наивне, па је и руска држава реаговала.
17. 04. 2024. у 20:06
НОСИ МОЋНУ СИМБОЛИКУ: Шта значи када снег пада у априлу? - Предодређује остатак године
НА НАШИМ просторима не догађа се тако често да у априлу падне снег, али то има веома јаку симболику.
17. 04. 2024. у 22:25
ПРВИ РОЂЕНДАН: Видите како су дотерали малог Крстана (ФОТО)
СИН Вељка и Богдане Ражнатовић, мали Крстан, прославио је јуче први рођендан.
18. 04. 2024. у 07:31
АРИЈАНА НЕ МОЖЕ ДА ДОЂЕ СЕБИ: Удовица Синише Михајловић тешко подноси нову трагедију
Тужне вести задесиле су породицу Синише Михајловића ове среде.
17. 04. 2024. у 21:20
ПРЕМА ФРОЈДУ: Пет ствари које ментално јаке особе никада НЕ раде
ЈЕДНО од најпознатијих имена у свету психологије, Сигмунд Фројд, дао је корисне савете који и данас могу да нам користе у свакодневном животу и помогну нам да боље разумемо и себе и друге. Фројд је веровао да ментално издржљиве особе красе одређене особине.
18. 04. 2024. у 09:05
ПОСЛЕДЊИ ЛОВАЦ НА НАЦИСТЕ ПРОТИВ РЕЗОЛУЦИЈЕ О СРЕБРЕНИЦИ: Није било геноцида, ово би умањило значај тог термина
Последњих година често се сусрећемо са разним покушајима људи који су погођени историјским трагедијама, или који имају намеру да воде кампању за тобоже „хуманитарне“ циљеве, да тврде да је њихово питање еквивалентно холокаусту, или да је у ствари случај геноцида, пише директор Центра "Симон Визентал" др Ефраим Зуроф за Јерусалем пост.
17. 04. 2024. у 17:57
Најновије из рубрике
ОТВОРЕНА ВРАТА У ШЕСТ ДОМОВА ЗДРАВЉА: Вакцинација деце против ХПВ-а без заказивања
У ШЕСТ београдских домова здравља почела је недеља отворених врата, када ће родитељи моћи да вакцинишу своју децу против хуманог папилома вируса без заказивања. У односу на број деце оба пола у 10 генерација за које је могућа бесплатна имунизација, до сада је првом дозом против ХП вируса вакцинисано свега 5,6 одсто девојчица и дечака, показују најновији подаци Института за јавно здравље „Др Милан Јовановић Батут".
17. 04. 2024. у 11:39
ДО ИЗВАЈАНОГ ТЕЛА ЗА МАЊЕ ОД МИНУТ: Пробајте планк, вежбу која је многе залудела, а активира све групе мишића (ФОТО)
ДЕЛУЈЕ једноставно и лако за извођење, међутим, далеко је од тога.
15. 04. 2024. у 07:30
ОВИХ 5 НАМИРНИЦА ПОГОРШАВАЈУ СИМПТОМЕ МЕНОПАУЗЕ: Нутрициониста препоручује алтернативу
МЕНОПАУЗА је изузетно изазовно раздобље у животу сваке жене, а хормонска флуктуација појачава апетит.
14. 04. 2024. у 17:05
РАДИТЕ ЛИ ОВО И ВИ? Обратите пажњу да ли правите ове грешке приликом складиштења воћа
МАЛО ствари може да се упореди са залогајима свежег воћа када је најзрелије, посебно када је локално и у сезони.
13. 04. 2024. у 17:40
БРЗО МРШАВЉЕЊЕ УЗ КЕТО ДИЈЕТУ: Што више влакана, што мање угљених хидрата
ТАЧНО сто три године стара, кето дијета настала је када је ендокринолог др Хенри Гејлин на годишњем заседању Америчке здравствене асоцијације истакао запажања о позитивном утицају терапеутског поста на епилептичне нападе.
12. 04. 2024. у 07:30
Коментари (0)