Rak kože lečimo kao pre 40 godina

OBOLELI od melanoma sa metastazama, u Srbiji, u proseku, žive svega šest meseci od otkrivanja bolesti, a u svetu, pa i u zemljama u najbližem okruženju, samo prva linija terapije produžava život obolelih na 24 meseca, a svaka sledeća dodaje još koju godinu. Ti lekovi ovde nisu dostupni, a pacijenti se leče isto kao pre 40 godina!

Doktorka Suzana Matković, medikalni onkolog Instituta za onkologiju i radiologiju Srbije, kaže da je melanom, koji se smatra najzloćudnijim tumorom, jedini karcinom za koji još od 1975. godine u Srbiji nije uveden nijedan novi lek.

Nove terapije za ovu vrstu raka kože, jesu skupe. U razvijenim zemljama koštaju 100.000 do 150.000 evra godišnje po pacijentu, ali za razliku od Srbije, i pacijentima u regionu - u Sloveniji, Hrvatskoj, Crnoj Gori, Rumuniji, Bugarskoj i Makedoniji - o trošku osiguranja dostupan je bar jedan novi lek.

- Svake godine kod nas od melanoma oboli više od 500 ljudi, a među njima u trenutku postavljanja dijagnoze 200 ima najtežu formu bolesti, metastatski melanom - upozorava profesor dr Lidija Kandolf Sekulović, v. d. načelnika Klinike za kožne i polne bolesti Vojnomedicinske akademije. - Za pet godina broj novih slučajeva povećan je za 20 odsto.

Od 2011. u Srbiji među medikamente koji se izdaju o trošku osiguranja gotovo da nije uvršćen nijedan novi inovativni lek ni za jednu bolest. U svetu su se za to vreme protiv metastatskog melanoma pojavile dve nove klase lekova: target (ciljana) terapija koja, prema rečima prof. Lidije Kandolf Sekulović, daje dobre rezultate kod 50 odsto obolelih, odnosno kod svih pacijenata kod kojih je dokazana mutacija gena. I imunoterapija, koja podstiče organizam da se sam bori i, prema rečima prof. Kandolf Sekulović, deluje kod svih obolelih od metastatskog melanoma.

- Ovi lekovi omogućili su prvi put u istoriji ogroman pomak u borbi protiv metastatskog melanoma, i dvostruko produžili petogodišnje preživljavanje - objašnjava prof. Kandolf Sekulović. - Ta imunoterapija, koju zemlje u okruženju registruju po ubrzanoj proceduri, 2015. godine se prema "Globalnoj zdravstvenoj nezi" našla na prvom mestu top 10 lekova koji obećavaju da će spasti živote.

Kod nas je zasad registrovan jedan "target" lek, u postupku registracije su još jedan, i jedan imunoterapijski preparat. Iz Ministarstva zdravlja sada najavljuju da bi do jula, posle pet godina pauze, neki inovativni lekovi mogli da se uvrste među one koji se izdaju o trošku osiguranja. Profesorka Kandolf Sekulović, kaže da je struka odavno preporučila da se na takozvanu pozitivnu listu uključi target terapija za melanom, i nada se da će ova vrsta zloćudnog tumora imati prioritet kad se bude odlučivalo o novim lekovima.

- Veliki problem je i što smo praktično gotovo isključeni iz kliničkih studija, koje su jedina šansa da naši pacijenti dobiju nove lekove. Razlog je što proces odobravanja kod nas traje i po 12 meseci, za to vreme se klinička studija maltene gotovo završi, pa nas iz sveta sve ređe i pozivaju - upozorava prof. Kandolf Sekulović.

SAVO PILIPOVIĆ: SREĆAN SAM ŠTO SAM ŽIV KADA su mu pre četiri godine saopštili da ima metastatski melanom, Savo Pilipović, advokat iz Beograda, bio je u šoku. - Ponašao sam se onako kako piše u knjigama da ne dobijem rak kože, a ipak sam oboleo od najteže forme - priča Savo, koji je osnovao i Udruženje pacijenata obolelih od melanoma. - Za prvih godinu dana operisan sam 14 puta i dešavalo se nebrojeno puta da na suđenje idem sav u zavojima i flasterima. Hirurgija je pomagala dok su metastaze bile potkožne, ali kada su se pojavile na kostima, plućima, nadbubrežnoj žlezdi, jetri, zdravstvo u Srbiji više nije moglo da mu pomogne. - Nekako sam, zahvaljujući i prof. Lidiji Kandolf Sekulović, uspeo da se uključim u kliničku studiju u Nemačkoj 2014. i primio četiri doze leka - priča Savo.- Metastaze su se za dva, tri meseca povukle i nestale. To je razlog što sam sada živ. Godinu dana mi je bilo dobro, a od aprila prošle godine sam u kliničkoj studiji u Belgiji i primam dva inhibitora iz grupe imunološke terapije.