Merkaju svog lekara

SVOG lekara u primarnoj zdravstvenoj zaštiti do sada je izabralo tek 36,9 odsto od ukupno 7.489.162 osiguranika u Srbiji. I sam tempo registracije, koja je preduslov za kapitaciju (prelazak na plaćanje lekara po pacijentu), prilično je neujednačen. Najviše pacijenata u odnosu na broj stanovnika (50,82 odsto) za izabranog lekara izjasnilo se u Kraljevu, a najmanje, samo 23,41 odsto u Boru.
Odrasli biraju lekara opšte prakse, žene posle 15. godine i ginekologa, a o zdravlju dece do 18. godine brinuće izabrani pedijatar i stomatolog. Svog stomatologa biraju i stariji od 65 godina. Starije stanovništvo, koje i najčešće traži medicinsku pomoć u domovima zdravlja, uglavnom se već izjasnilo za izabranog lekara, ali registracija mladih “ide” sporo.
- Računa se da 60 odsto stanovništva “ne ulazi” u zdravstveni sistem, pa se zato i registracija osiguranika, koja je počela pre godinu dana, odvija možda sporije nego što se očekivalo - kaže dr Aleksandra Sekulić, direktor Doma zdravlja Novi Beograd. - Usporavaju je tehnički problemi. Ne možemo mi da nateramo mladog čoveka, koji ne dolazi u dom zdravlja da dođe da izabere svog lekara. Deca školskog uzrasta, koja već dolaze sama kod lekara, ne mogu da se opredele za pedijatra, jer je procudurom predviđeno da to umesto njih urade roditelji, pa se sporo registruje i ova grupa osiguranika.
Dr Sekulić kaže da je većina lekara opšte prakse već blizu “kvote” od 1.600 pacijenata, koliko je normativima predviđeno po lekaru, ali da se ginekolozi suočavaju sa paradoksom. Oni smatraju da je normativ od 6.500 pacijenata po ginekologu previsok, a čak ni tehnički ne mogu da “nakupe” toliko pacijentkinja. Jer, u Srbiji ima tačno 6.045 žena po jednom ginekologu.
- U celom svetu se redefiniše načini finansiranja zdravstvene zaštite u potrazi za najboljim rešenjem - kaže dr Bojana Milošević, nacionalna koordinatorka projekta “Podrška primeni kapitacije u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Srbiji”, koji finansira Evropska unija. -U našem sistemu primarne zdravstvene zaštite doneta je odluka o postepenom prelasku sa finansiranja na osnovu broja zaposlenih na plaćanje prema broju opredeljenih pacijenata. Na taj način smanjiće se “uravnilovka” u kojoj oni koji rade primaju isto koliko i oni koji ne rade ili rade manje.

PREVENCIJA
IZABRANI lekar će pozivati pacijente na preventivne preglede i zato je važno da se svi osiguranici opredele za svog lekara - kaže dr Bojana Milošević. - Stariji građani sećaju se vremena kada je lekar koji vodi računa o njihovom zdravlju bio prijatelj i savetnik, osoba koja poznaje porodično stanje - da li su opterećeni nekim naslednim ili hroničnim bolestima, u kakvim uslovima stanuju, na kakvom radnom mestu radite. Upravo takvog lekara opšte medicine Ministarstvo zdravlja želi da promoviše i ponovo uvede u naš zdravstveni sistem.