Vantelesna oplodnja:Tek treća - sreća
25. 07. 2006. u 19:14
Stručnjaci o tek utvrđenim kriterijumima za besplatnu vantelesnu oplodnju: Uspešnost prvog pokušaja jedva 15 odsto. Granica od 38 godina je relativno niska, trebalo bi da je 40 godina - upozorava prof. Ratomir Ganovi
Samo pokretanje sa mrtve tačke je veliki korak u rešavanju problema sa kojim se suočava oko 200.000 parova, a sve ostalo - od starosne granice do odluke da se u ovaj program ne uključe privatne klinike, koje kod nas imaju najveće iskustvo u vantelesnoj oplodnji - za stručnjake je diskutabilno.
- Uspešnost prvog pokušaja vantelesne oplodnje je relativno mala, jedva 15 odsto - kaže profesor dr Ratomir Ganović iz Udruženja za sterilitet i fertilitet i lekar u GAK "Narodni front". - Sigurno je da davanjem mogućnosti na samo jedan besplatan pokušaj nećemo mnogo dobiti, jer statistika pokazuje da se najveći uspeh postiže tek u trećem ili četvrtom pokušaju.
Prema cenovniku koji je za tri metode vantelesne oplodnje predložila republička stručna komisija, a Upravni odbor Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje prihvatio, program za 1.000 planiranih parova "olakšaće" zdravstvenu kasu za više od tri miliona evra.
- Možda je bilo bolje da se za taj novac obezbede lekovi i automatski bi onda program vantelesne oplodnje bio dostupniji mnogo većem proju pacijentkinja - navodi prof. Ganović. - I utvrđena granica - do navršenih 38 godina - relativno je niska. Trebalo je da bude do punih 40 godina. Činjenica je da reproduktivna sposobnost opada sa godinama, ali svakoj ženi koja ima želju, treba omogućiti da postigne trudnoću. Rezultate ovog programa moći ćemo da sumiramo tek za godinu dana, ali ne verujem u veliki uspeh.
Dr Eliana Garaleić, član Republičke stručne komisije za vantelesnu oplodnju, kaže da treba nagraditi svaku želju Ministarstva zdravlja i RZZO da se, napokon, krene sa mrtve tačke.
- Sve je podložno promenama i praksa će pokazati šta bi trebalo da menjamo u programu vantelesne oplodnje - navodi dr Garaleić. - Utvrđujući kriterijume, među kojima su dva osnovna - da žena ne može biti starija od 38 godina i da nema dece - a sve ostalo će procenjivati komisija individualno, pokušali smo da uskladimo medicinske i ljudske kriterijume sa materijalnim mogućnostima.
Dr Garaleić kaže da sa svetom ne možemo da se upoređujemo u mnogim oblastima, pa ni u ovoj i zato je iz naše perspektive nebitno da li se u drugim zemljama plaćaju jedan, dva ili tri pokušaja i da li je starosna granica 35, 38 ili 40 godina.
- Nekome se, možda, čini da bi obezbeđivanje samo lekova za vantelesnu bilo bolje rešenje, jer bi tako u program uključili više pacijenata, ali bi time, takođe, ovaj program učinili nedostupnim ljudima koji nemaju novca za samu proceduru - objašnjava dr Garaleić.
SVET
PAROVI kojima je vantelesna oplodnja jedini put do potomstva najbolji tretman imaju u Izraelu. Tamo država finansira koliko god je potrebno pokušaja da žena dobije dvoje zdrave dece. U SAD zdravstveno osiguranje pokriva tri pokušaja vantelesne oplodnje, u Francuskoj država finansira 80 odsto troškova u prva tri pokušaja, a u Hrvatskoj su besplatna dva pokušaja. U Engleskoj su besplatna tri pokušaja, a starosna granica je navršenih 39 godina.
LEKOVI
"GONAL F" i "menopur" uvršćeni su na listu lekova o trošku osiguranja u februaru prošle godine, ali su besplatni samo na papiru, jer u klinikama pacijentkinje dobijaju samo obaveštenje da ih - nema. Zavisno od slučaja do slučaja pacijentkinje primaju 15 pa do 55 "gonala f", a jedna ampula košta oko 1.900 dinara. U jednoj od najpoznatijih beogradskih klinika za vantelesnu rečeno nam je da su dosad imali samo dve pacijentkinje i to iz Sremske Mitrovice koje su uspele da dobiju lekove o trošku osiguranja.