Vi­li­ca od no­ge

Ope­ra­ci­ja je tra­ja­la 10 ča­so­va, iz­vo­di­la su je dva hi­rur­ška ti­ma, ko­ja su si­mul­ta­no, mi­kro­hi­rur­škim pu­tem spa­ja­li krv­ne su­do­ve pot­ko­le­ni­ce sa ar­te­ri­ja­ma i ve­na­ma na vra­tu, a za­tim od fi­bu­le for­mi­ra­li do­nju vi­li­cu.
- Pa­ci­jent je go­di­nu da­na le­čen ne­a­de­kvat­no, tu­mor je za to vre­me za­hva­tio ce­lu do­nju vi­li­cu i po­sto­ja­le su sa­mo dve mo­guć­no­sti - ob­ja­šnja­va dr Ži­vo­rad Ni­ko­lić, mak­si­lo­fa­ci­jal­ni hi­rurg ko­ji je iz­veo ovu kom­pli­ko­va­nu i te­šku ope­ra­ci­ju. - Ili da pa­ci­jen­ta pro­gla­si­mo za ne­iz­le­či­vog ili da po­ku­ša­mo da iz­ve­de­mo ovaj za­hvat, ko­ji još ni­je opi­san u struč­noj li­te­ra­tu­ri, a ne­ma po­da­ta­ka ni na in­ter­ne­tu.
Pa­ci­jent je dve ne­de­lje po­sle ope­ra­ci­je, ko­ja je iz­ve­de­na 31. av­gu­sta, bio pod le­kar­skim nad­zo­rom zbog mo­gu­ćih kom­pli­ka­ci­ja, pluć­ne em­bo­li­je, uluk­sa ili in­fark­ta. Pre dva da­na pu­šten je ku­ći, a ka­da se po­tu­no opo­ra­vi, ve­ro­vat­no već u ok­to­bru, dr Ni­ko­lić će u no­vu kost do­nje vi­li­ce ugra­di­ti im­plan­ta­te za po­sta­vlja­nje zub­nih na­dok­na­da.
- Pa­ci­jent po­no­vo bez smet­nji mo­že da se hra­ni, gu­ta, go­vo­ri, di­še i da ne­sme­ta­no ho­da iako mu je uze­ta kost pod­ko­le­ni­ce - ka­že dr Ni­ko­lić. - Ota ope­ra­ci­ja za­i­sta pred­sta­vlja uspeh i do­kaz da na­ši le­ka­ri mo­gu da po­stig­nu vr­hun­ske re­zul­ta­te.
De­li­mič­ne mi­kro­hi­rur­ške re­kon­struk­ci­je, ka­da se uda­lje­na tki­va tran­splan­ta­ci­jom pre­no­se i dru­gi deo te­la ka­ko bi na­do­me­sti­la de­fekt, ra­de se u Kli­ni­ci za mak­si­lo­fa­ci­jal­nu hi­rur­gi­ju već pet go­di­na. U sve­tu se ova me­to­da pri­me­nju­je već 20 go­di­na, a kod nas je još iz­vo­de i le­ka­ri u Kli­ni­ci za oro­to­pe­di­ju u Vi­še­grad­skoj i na VMA. Ce­la vi­li­ca, je pre­ma sa­zna­nji­ma dr Ni­ko­li­ća, tek sa­da pr­vi put re­kon­stru­i­sa­na.

ME­TO­DE

MAK­SI­LO­FA­CI­JAL­NI hi­rur­zi u slič­nim si­tu­a­ci­ja­ma mo­gu da pri­me­ne i me­to­du za­me­ne vi­li­ce ve­štač­kim ma­te­ri­ja­li­ma, ti­ta­ni­ju­mom ili ti­ta­ni­jum­skim mre­ži­ca­ma, ali se ne po­sti­žu do­volj­no do­bri re­zul­ta­ti - ka­že dr Ži­vo­rad Ni­ko­lić. - U za­pad­noj Evro­pi ra­de se i za­me­ne de­po­ro­te­i­ni­zi­ra­nim vi­li­ca­ma sa ka­da­ve­ra, ali ni ovo ni­je naj­i­de­al­ni­je re­še­nje, jer po­sto­ji mo­guć­nost ne­kro­ze, in­fek­ci­je i od­ba­ci­va­nja.