I lekovi mogu da izazovu čir

KADA se ulkus na želucu i dvanaestopalačnom crevu otkrije na vreme, medikamenti i redovne terapije "gađaju" sam uzrok nastanka bolesti, i čir može u potpunosti da se iskoreni. S druge strane, kada se oboljenje ne otkrije i ne leči, simptomi kao što su krvarenje, mučnina, povraćanje i pad pritiska ukazuju na to da se radi o hitnom stanju, ponekad čak i opasnom po život.

U 95 odsto slučajeva, infekcija Helicobacter pylori povezana je sa nastankom čira na dvanaestopalačnom crevu. Ova bakterija je uzrok gastritisa u izlaznom delu želuca, koji može da dovede do pojačanog lučenja želudačne kiseline i nakon toga, do nastanka čira, objašnjava za "Novosti" profesor dr Ivan Jovanović, gastroenterolog Kliničkog centra Srbije. S druge strane, kod čira na želucu, Helicobacter pylori prisutna je u 60 do 70 odsto slučajeva. Bakterija dovodi do druge vrste gastritisa, lokalizovanog u delu želuca koji se naziva korpus (telo), a nakon toga i do atrofije sluznice.

- Koji od ova dva gastritisa će nastati, zavisi od soja Helicobacter pylori infekcije, ali i cotokina i toksina koje ona luči. Osim toga, zavisi od pacijenta, njegovog imuniteta i prethodnog stanja sluznice, na koju utiču ishrana i lekovi - kaže profesor dr Ivan Jovanović.

Drugi najvažniji uzrok nastanka čira, kako na dvanaestopalačnm crevu tako i na želucu, jesu antizapaljenski lekovi, kao što su nesteroidni antireumatici, kao i acetilsalicilna kiselina.

- Za lečenje infekcije koja dovodi do nastanka čira najčešće se koriste kombinacija inhibitora protonske pumpe u kombinaciji sa dva ili tri antibiotika, u trajnju od dve nedelje. Kod pacijenta koji nemaju dijagnostikovanu infekciju Helicobacter pylori, inhibitori protonske pumpe su osnovni lekovi koji mogu da dovedu do zaceljenja čira - kažeprofesor dr Ivan Jovanović.

Aktivno testiranje i lečenje pacijenata sa Helicobacter pylori infekcijom dovelo je do toga da broj novoobolelih bude nešto manji nego što je to bio slučaj prethodnih godina. Savremena vrsta terapije pokazala se efikasnom kod većine pacijenata, što znači da je dovela do potpunog izlečenja, zaključuje naš sagovornik.

ODVOJENE BOLESTI

KADA se radi o čiru na želucu i dvanaestopalačnom crevu, u oba slučaja u pitanju su ranice na sluznici.

- Ipak, treba ih posmatrati kao dve odvojene bolesti iako postoje i određene sličnosti, kao što su uloga Helicobacter pylori infekcije, prethodni gastritis, uloga želudačne kiseline, faktora sredine i slično - kaže prof. Ivan Jovanović.