Hladan oblog kad se upali zglob

POVIŠEN krvni pritisak, šećerna bolest, povišene masnoće u krvi, srčane bolesti, gojaznost i malignitet, posebno kod pacijenata na hemoterapiji utiču na povećano stvaranje mokraćne kiseline, a njen višak je uzrok bolne upale zgloba. To stanje, poznatije kao giht, kod najvećeg broja pacijenata dešava se na nožnom palcu.

Doktorka Jasmina Kosanović, internista-reumatolog "Medigrup", kaže da je ovaj rizik znatno veći ako se jede hrana bogata purinima:

- Iznutrice, crveno meso, morski plodovi, divljač i mahunarke obiluju purinima koji uzrokuju povećano stvaranje mokraćne kiseline. Uz to, konzumiranje alkohola ometa njeno izlučivanje, a određeni lekovi, pre svega diuretici takođe mogu da doprinesu akutnom napadu gihta.

Napadi se najčešće javljaju na korenu palca stopala, ali mogući su i na skočnom zglobu, kolenu, laktu, ređe i na drugim zglobovima. Karakteriše ih iznenadna pojava intenzivnog bola, crvenila i toplote zahvaćenog zgloba. Obično počinju noću.

- Pacijentu se u toj situaciji savetuje mirovanje, hladni oblozi, unos tečnosti, dijetetski režim ishrane koji uključuje redukciju namirnica bogatih purinima, a lekar propisuje lekove koji će smiriti upalu - kaže dr Kosanović.

Ukoliko se napad gihta dešava prvi put, najvažnija je poseta lekaru da bi se postavila tačna dijagnoza, jer neke druge bolesti mogu da liče na giht, a njihovo lečenje je sasvim drugačije.

- Određivanje koncentracije mokraćne kiseline nije dovoljno za potvrdu dijagnoze gihta - objašnjava dr Kosanović. Postoje osobe sa hiperurikemijom koje nikada nisu imale "napad" artritisa, a takođe viđamo i pacijente kojima u trenutku akutnog napada gihta nalazimo normalnu koncentraciju mokraćne kiseline u serumu.

Kod oko 65 odsto pacijenata, bolest se obično ponovo javlja unutar godinu dana od prvog napada i uglavnom zahvata isti zglob, ali sa tendencijom širenja na više zglobova i sve težim napadima. Giht je najčešći artritis kod muškaraca. Kod žena se javlja obično u menopauzi.