Najvažnije je brzo nadoknaditi tečnost

GASTROENTERITIS je jedno od najčešćih virusnih oboljenja u dečjem uzrastu (po učestalosti odmah posle respiratornih infekcija), naročito kod odojčadi i male dece do dve godine. U većini slučajeva glavni uzročnik ovih stomačnih virusa praćenih dijarejom je rotavirus. Kako deca zbog ovog virusa veoma brzo dehidriraju, bitno je što pre nadoknaditi tečnost i elektrolite. Ali, osim ove uobičajene prakse, pedijatri treba da prestanu sa uobičajenim propisivanjem dijete deci, poslednje su smernice koje su se mogle čuti na nedavno održanom Kongresu pedijatara.

- Mesto infekcije rotavirusom je tanko crevo, gde virus oštećuje mikroresice čime se smanjuje apsorptivna površina creva, povećava se osmotski gubitak vode, što se klinički manifestuje kao dijareja - kaže dr Biljana Vuletić, pedijatar Pedijatrijske klinike iz Kragujevca. - Osim brze i efikasne nadoknade vode i elektrolita, odojčetu treba korigovati ishranu, ali ne tako da gladuje. S obzirom na to da zbog rotavirusa dolazi do privremene intolerancije na laktozu, deca koja su na prirodnoj ishrani treba da nastave sa sisanjem. Odojčad koja nisu na prirodnoj ishrani se posle rehidratacije hrane adaptiranim mlekom uzrasta do šest meseci (bez laktoze), a starija od šest meseci jogurtom.

Posle rehidratacije hipoosmolarnim rastvorima, počinje se sa davanjem lagane, lako svarljive hrane - jabuka, pirinač, šargarepa, dunja. Zatim u ishranu treba ubaciti namirnice koje imaju dosta pektina, jer ova materija pomaže u borbi sa prolivom. Deci treba davati i hleb sa celim zrnom, nemasno meso, jogurt, voće i povrće. Ove preporuke se dosta razlikuju od doskorašnjih, kada su pedijatri uglavnom deci propisivali poseban režim ishrane, koji je podrazumevao pirinač, jabuke, dvopek.

Poslednja istraživanja su pokazala da ovakva dijeta nema dovoljno proteina i drugih ključnih hranljivih materija. Forsiranje uobičajene ishrane, uz dovoljno minerala i smanjen unos proteina i masti, može čak da smanji trajanje gastroenteritisa za pola dana ili dan. Lekari objašnjavaju da tako telo dobija hranljive materije neophodne za borbu sa virusom.

ZAŠTITA IZ MLEKA

- TOKOM 18 meseci na Pedijatrijskoj klinici u Kragujevcu ispitivali smo i kako način ishrane dece utiče na pojavu rotavirusa - kaže dr Biljana Vuletić, koja je sa timom lekara sprovela ovo istraživanje. - Među obolelima od rotavirusne dijareje najviše je bilo dece na dvovrsnoj ishrani (44,4 odsto,) zatim na veštačkoj (33,3 procenta), a najmanje odojčadi koja sisaju. Zaključili smo da je prirodna ishrana kod odojčadi važan faktor zaštite od rotavirusnog gastroenteritisa.