GLAVA "PUCA" ZBOG - ESTROGENA Neurolog sa VMA: Migrena pogađa svaku sedmu osobu, kod žena je tri puta češća
05. 09. 2026. u 07:00
Dodaj Novosti kao svoj Google izvor
NA pojavu glavobolje može da utiče veliki broj spoljnih i unutrašnjih faktora. U česte unutrašnje provokacione faktore ubrajaju se i hormoni. Ovi hemijski glasnici u organizmu mogu da utiču na više različitih tipova glavobolja, ali je njihova najjača i najbolje dokazana veza sa migrenom.
Foto: Depositphotos/ IgorVetushko
U intervjuu za "Novosti" dr Aleksandar Pantović, neurolog Vojnomedicinske akademije kaže da migrena pogađa približno svaku sedmu osobu, a nakon puberteta postaje oko tri puta češća kod žena nego kod muškaraca:
- Značajan broj žena sa migrenom primećuje vezu između napada i menstrualnog ciklusa. Migrena koja se javlja isključivo i samo u periodu menstrualne faze ciklusa zove se "čista menstrualna migrena" i retka je. Ipak, uticaj menstrualnog ciklusa na već postojeću migrenu koja nije uvek samo u periodu menstruacije je nešto što svakodnevno viđamo u kliničkoj praksi. Pacijentima ponekad objasnim da hormoni ne moraju nužno da napišu celu priču o migreni, ali svakako mogu da promene njenu interpunkciju - kada će napad početi, koliko će trajati i koliko će ga biti teško zaustaviti.
o Da li su ove glavobolje gotovo isključivo problem žena ili se javljaju i kod muškaraca?
- Hormonski uticaji na glavobolju mnogo su vidljiviji kod žena, jer je ženski reproduktivni život obeležen velikim fiziološkim prelazima: pubertetom, mesečnim menstrualnim ciklusima, trudnoćom, postporođajnim periodom, perimenopauzom i menopauzom. Svaki od ovih perioda menja hormonsko okruženje u kome funkcioniše mozak. Međutim, hormoni utiču i na muški nervni sistem. Testosteron, kortizol, hormoni štitaste žlezde i drugi endokrini faktori mogu uticati na sklonost ka glavobolji kod muškaraca. Određeni endokrini poremećaji mogu se ispoljiti glavoboljom kod oba pola.
Period trudnoće
o Zašto trudnoća kod nekih žena dovodi do nestanka migrena, dok se kod drugih one pogoršavaju?
- Tokom trudnoće, naročito posle prvog trimestra, nivoi estrogena postaju visoki, ali relativno stabilni. Kod mnogih žena sa migrenom bez aure, ta hormonska stabilnost deluje povoljno i napadi postaju ređi ili nestaju. Međutim, svaka migrena se ne ponaša isto. Migrena sa aurom može da se nastavi, promeni ili se ponekad pojavi prvi put tokom trudnoće. Pored toga, sama trudnoća donosi i druge faktore: mučninu, dehidrataciju, poremećaj sna, promene u unosu kofeina, kao i emocionalni i fizički stres. Nova ili neuobičajena jaka glavobolja tokom trudnoće nikada ne sme automatski biti proglašena migrenom. Trudnoća i postporođajni period su situacije u kojima se mora pažljivo razmišljati o sekundarnim uzrocima glavobolje, uključujući hipertenzivne poremećaje i vaskularna stanja.
o Koji tipovi glavobolje su najčešće povezani sa hormonskim promenama?
- Najjača veza postoji sa migrenom, posebno migrenom bez aure. Menstrualni napadi su često duži, intenzivniji, otporniji na terapiju i skloniji ponovnom javljanju nego napadi koji se javljaju u drugim periodima meseca. Postoji pomenuta forma migrena koja se javlja isključivo i samo tokom ili dan dva pred menstrualnu fazu ciklusa (čista menstrualna migrena) i forma migrene koja se javlja u razlitim periodima ciklusa s tim da je neizostavna epizoda tokom menstrualne faze (sa menstruacijom povezana migrena).
o Šta se dešava u telu kada hormonske oscilacije izazovu glavobolju? Kakav je mehanizam nastanka?
- Najjednostavniji odgovor je da hormoni menjaju osetljivost nervnog sistema. Najpoznatiji mehanizam je nagli pad estrogena koji se dešava pre menstruacije. Estrogen je povezan sa brojnim sistemima prenosa signala (receptori za estrogen se nalaze na nervnim ćelijama) u mozgu uključenim u migrenu, uključujući serotonin, glutamat, trigeminovaskularni sistem i CGRP, jedan od ključnih signalnih molekula u biologiji migrene. Prostaglandini koji se oslobađaju u periodu menstruacije mogu dodatno doprineti bolu i pojačanoj osetljivosti. Tačna biologija ostaje složena, a model "pada estrogena", iako uticajan i biološki uverljiv, ne objašnjava svaku pacijentkinju niti svaki napad.
o Koji hormoni imaju najveći uticaj na pojavu glavobolja?
- Estrogen ima najjasniju i klinički najvažniju vezu sa migrenom. Posebno je važno to što nije presudno samo da li je estrogen "visok" ili "nizak", već da li se njegov nivo brzo menja. Progesteron takođe utiče na nervni sistem, mada je njegova uloga u migreni manje jasno definisana. I drugi hormoni imaju značaj. Kortizol povezuje fiziologiju stresa sa sklonošću ka glavobolji, melatonin je povezan sa snom i cirkadijalnim ritmom, a poremećaji funkcije štitaste žlezde mogu biti udruženi sa glavoboljom. Ali ako govorimo konkretno o reproduktivnoj hormonskoj migreni, estrogen je centralni akter. Ipak, ključna reč je - oscilacija.
FOTO: Privatna arhiva
o U kojim periodima života su ove glavobolje najčešće - tokom puberteta, menstrualnog ciklusa, trudnoće, posle porođaja ili u menopauzi?
- Svi ovi periodi mogu uticati na migrenu, ali na različite načine. Pre puberteta migrena se javlja relativno slično kod dečaka i devojčica. Posle puberteta učestalost značajno raste kod devojčica. Tokom reproduktivnog perioda, menstruacija postaje važan okidač za mnoge žene. Trudnoća često poboljšava migrenu, posebno migrenu bez aure, dok postporođajni period može ponovo doneti napade zbog naglog hormonskog pada, nedostatka sna i ogromnih fizičkih i emocionalnih zahteva koje nosi briga o novorođenčetu. Perimenopauza je često jedan od najnestabilnijih perioda, jer nivoi hormona postaju nepredvidivi. Nakon prirodne menopauze, kada se ta hormonska turbulencija smiri, migrena se često poboljšava, naročito migrena koja je prethono bila uslovljena hormonskim promenama, češće migrena bez aure.
o Kako prepoznati da je glavobolja zaista hormonski uslovljena, a ne posledica nekog drugog problema?
- Najkorisniji instrument je često iznenađujuće jednostavan: pažljivo vođen dnevnik glavobolje i menstrualnog ciklusa. Kod većine pacijentkinja hormoni nisu jedini uslov. Oni su okidač koji deluje na već osetljiv nervni sistem. Dnevnik je važan jer je pamćenje selektivno. Kada je čovek u bolu, svaki napad deluje upečatljivo, ali kalendar je često objektivniji od sećanja.
o Po čemu se hormonski zavisna migrena razlikuje od uobičajene migrene ili tenzione glavobolje?
- Razlika između menstrualne migrene i drugih migrenskih napada često nije u prirodi bola, već u vremenu javljanja i, nažalost, u njenoj upornosti. Menstrualni napadi često traju duže i teže se leče. Tenziona glavobolja ima drugačije karateristike, blažeg je stepena i retko je razlog javljanja lekaru.
o Da li postoje određeni dani menstrualnog ciklusa kada su napadi najverovatniji?
- Da. Period najvećeg rizika je otprilike od dva dana pre početka menstruacije do prva tri dana krvarenja. To odgovara periodu kada estrogen naglo pada i kada je povećana aktivnost prostaglandina povezanih sa menstruacijom. Kod mnogih pacijentkinja to stvara posebno osetljiv biološki prozor. Period ovulacije takođe može biti period povećane učestalosti glavobolja, i u ovom perodu postoji promena u nivou estrogena u krvi.
Preporučujemo
POVRATAK U REALNOST: Kako da prevladate depresiju posle godišnjeg odmora?
02. 09. 2026. u 07:00
I ZA UKUS I ZDRAVLjE Bosiljak: Prija stomaku, ublažava glavobolju i nervozu
04. 09. 2026. u 07:00
TROVANjE HRANOM ILI VIRUSNA INFEKCIJA? Evo kako da ih prepoznate i razlikujete
01. 09. 2026. u 07:00
Pratite nas i putem iOS i android aplikacije
Klikni na zvezdicu u gornjem desnom uglu i zaprati Novosti na Google News platformi
Pročitajte više
Istraga još u toku: Vreme i mesto sahrane Vladimira Vuletića
VLADIMIR Vuletić je pronađen mrtav u sauni svog stana, a okolnosti pod kojima je preminuo još uvek su predmet istrage.
16. 10. 2026. u 16:14
(HIT VIDEO) "Volodimire, da li si Trampov 'žrtveni jarac'?" Donaldu se neće svideti reakcija Zelenskog: "Ovo je moj odgovor"
VOLODIMIR Zelenski je rekao da američki satelitski sistem Starlink, koji Ukrajina koristi za obaranje ruskih raketa, nije isključen, ali da je njegova brzina značajno smanjena, što ga je sprečilo da obori neke iranske dronove Šahed.
16. 10. 2026. u 18:10
TRAMP: Smrtna kazna za svakoga ko ubije vatrogasca, izdao nalog Ministarstvu pravde
AMERIČKI predsednik Donald Tramp izjavio je danas da želi da se izrekne smrtna kazna svakome ko ubije vatrogasca.
16. 10. 2026. u 10:47
Osmesi i bratski zagrljaji: Evo kako su se Jokić i Dončić pozdravili nakon pobede Nagetsa nad Lejkersima (VIDEO)
POZNATO je da su dva najveća majstora u NBA ligi veliki prijatelji, a to se videlo i nakon susreta.
17. 10. 2026. u 07:51
Jokić ponovo izveo magiju: Pas iza leđa ostavio Lejkerse i publiku bez teksta! (VIDEO)
SRPSKI as je ponovo pokazao da je najbolji dodavač lopte u NBA ligi.
17. 10. 2026. u 07:19
"NISAM USPELA RANIJE DA JE SNIMIM, BILO MI JE MNOGO TEŠKO": Elma Sinanović posvetila pesmu pokojnom suprugu
ELMA Sinanović je otkrila da je novu pesmu posvetila pokojnom suprugu Smailu, koji ju je posebno voleo dok je bio živ.
17. 10. 2026. u 14:42
VUČIĆ O VOJNOJ DOKTRINI: Moramo biti jači od 7 armija da bi bili sigurni, naša vojska danas je veoma snažna
ALEKSANDAR Vučić, nosilac liste "Aleksandar Vučić - Ujedinjena Srbija", rekao je večeras u emisiji "Hit Tvit" na TV Pink,
11. 10. 2026. u 22:13
"Nije nas briga za fer-plej, odj**i!" Kapiten Srbije otkrio skandaloznu scenu sa Evropskog prvenstva
Muška odbojkaška reprezentacija Srbije pobedila je Holandiju u trećem kolu grupne faze Evropskog prvenstva posle preokreta epskih razmera 3:2 (20:25, 23:25, 30:28, 25:15, 17:15). Izjava nakon meča kapitena Srbije Nikole Jovovića nikoga nije ostavila ravnodušnim.
14. 09. 2026. u 22:51
149 MRTVIH U TEROTISTIČKOM NAPADU U MOSKVI: FSB objavio neprikazane snimke krvave egzekucije u prestonici iz 2024. (UZNEMIRUJUĆI VIDEO)
RUSKA Federalna služba bezbednosti (FSB) objavila je snimke nadzornih kamera iz koncertne dvorane Krokus siti hol (Crocus City Hall), u kojoj je u martu 2024. izveden jedan od najsmrtonosnijih terorističkih napada u novijoj ruskoj istoriji.
15. 10. 2026. u 17:37 >> 17:45
Najnovije iz rubrike
ZDRAVLJE TRPI ZBOG DOLASKA JESENI? Ne ignorišite signale koje vam telo šalje
S JESENI mnogi primećuju da im se menja i način na koji se osećaju. Dani su kraći, ima manje prirodne svetlosti, temperatura oscilira, a posle letnjeg odmora vraćamo se u uobičajeni ritam obaveza. Zbog toga nije neobično da se neko oseća umornije, da mu se više spavaili da mu je potrebno više vremena da se razbudi.
16. 10. 2026. u 17:36
KUĆNA PRAŠINA KAO JESENJI ALERGEN: Šta se nakuplja u stanu tokom grejne sezone
SA početkom grejne sezone menjaju se uslovi u zatvorenom prostoru, što može uticati na to koliko često udišemo prašinu.
15. 10. 2026. u 21:11
POVIŠEN HOLESTEROL IMA SVAKI PETI GRAĐANIN: Zabrinjavajući rezultati istraživanja u Srbiji
GRAĐANI Srbije povišen krvni pritisak, stres i pušenje prepoznaju kaoveće rizike za srce od povišenog LDL holesterola, iako upravo "loš" holesterol može godinama da raste bez ikakvih simptoma i postepenooštećuje krvne sudove.
15. 10. 2026. u 18:07
ZAŠTO SE UVEK RAZBOLIMO U OVO DOBA GODINE? Lekari daju objašnjenje
KAKO temperature počinju da padaju, čini se da hladni jesenji vazduh donosi primetno povećanje broja ljudi koji kašlju, kijaju.
13. 10. 2026. u 23:30
U Srbiji 35.000 ljudi boluje od artritisa: Zašto češće pogađa žene, lekari dali objašnjenje
AUTOIMUNI artritis može da se javi već u prvoj godini života, a bez pravovremenog lečenja može da dovede do trajnih oštećenja zglobova i zahvati druge organe.
12. 10. 2026. u 21:22
Komentari (0)